പ്രധാന >> കമ്പനി >> അമേരിക്കയിലെ മയക്കുമരുന്ന് ചെലവും വിതരണവും മെഡിഡെയ്ഡ് എങ്ങനെ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു

അമേരിക്കയിലെ മയക്കുമരുന്ന് ചെലവും വിതരണവും മെഡിഡെയ്ഡ് എങ്ങനെ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു

കമ്പനി

അമേരിക്കക്കാർ ഏകദേശം ശരാശരി നൽകുന്നു 200 1,200 ഒരു വർഷം കുറിപ്പടികൾക്കായി - ആ കണക്ക് പോക്കറ്റിന് പുറത്തുള്ള ചെലവുകളെ മാത്രം പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.

കുറിപ്പടി വിലയുടെ ബാക്കി തൊഴിലുടമകൾക്കും ഫെഡറൽ, സ്റ്റേറ്റ് പ്രോഗ്രാമുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഇൻഷുറൻസ് ദാതാക്കൾക്കും ബാധകമാണ് വൈദ്യസഹായം 70 ദശലക്ഷത്തിലധികം ആളുകളെ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന. ചിലർ മെഡിസിഡ് അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റർമാർ നിർബന്ധമായും നിർബന്ധിക്കുന്നു മയക്കുമരുന്ന് നിർമ്മാതാക്കളുമായി ചർച്ച നടത്തുക , അവരുടെ വാങ്ങൽ ശേഷി ഉപയോഗിച്ച് വില കുറയ്ക്കാൻ. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, കുറിപ്പടി നൽകുന്ന മരുന്നുകളുടെ ചികിത്സാ ചെലവ് വിവാദപരവും സങ്കീർണ്ണവുമാണ്. സംവാദത്തിന് പിന്നിലെ ഡാറ്റ പഠിക്കാൻ ഞങ്ങൾ പുറപ്പെട്ടു.

ഞങ്ങൾ മെഡിഡെയ്ഡ് വിശകലനം ചെയ്തു സംസ്ഥാന മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗ ഡാറ്റ , രാജ്യത്തുടനീളമുള്ള മെഡിഡെയ്ഡ് ഗുണഭോക്താക്കൾ എങ്ങനെ കുറിപ്പടികൾ വാങ്ങുന്നു എന്നതിന്റെ സമഗ്രമായ റെക്കോർഡ്. ഏതൊക്കെ സംസ്ഥാനങ്ങളുടെ പ്രോഗ്രാമുകളാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ചെലവഴിക്കുന്നതെന്നും ഏതൊക്കെ മരുന്നുകളാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതെന്നും ഞങ്ങളുടെ കണ്ടെത്തലുകൾ കാണിക്കുന്നു. അമേരിക്ക വിലയേറിയ കുറിപ്പുകളുടെ ഉപയോഗം ശരിക്കും മനസിലാക്കാൻ, വായന തുടരുക.

മെഡിഡെയ്ഡ് കുറിപ്പടി വിലകളും ജനപ്രീതിയും

സാധാരണ രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കുറിപ്പടികൾ ഉൾപ്പെടെ, വളരെ ചെറിയ അളവിലുള്ള മരുന്നുകൾ മെഡിക്കൽ റീഇംബേഴ്സ്മെൻറിൻറെ ഒരു ശതമാനമാണ്. 2009 നും 2018 നും ഇടയിൽ, 212,663,453 കുറിപ്പടികൾ മെഡിഡെയ്ഡ് ഉൾക്കൊള്ളുന്നു അമോക്സിസില്ലിൻ , ന്യുമോണിയ മുതൽ മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ വരെയുള്ള രോഗാവസ്ഥകളെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക്. ഇബുപ്രോഫെൻ കുറിപ്പടികൾ സമാനമായി സാധാരണമായിരുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഈ മരുന്ന് ക .ണ്ടറിലും ലഭ്യമാണ്. വേദന ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഹൈഡ്രോകോഡോൾ എന്ന മരുന്ന് പഠിച്ച കാലയളവിൽ 191,159,584 തവണ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടു.

മൊത്തം-സ്‌കാറ്റർ‌പ്ലോട്ട്

എന്നിരുന്നാലും, മൊത്തം റീഇംബേഴ്സ്മെൻറ് ചെലവുകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, മെഡിഡെയ്ഡിന്റെ ഏറ്റവും വലിയ ബില്ലുകൾ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത താരതമ്യേന ചെലവേറിയ മരുന്നുകളിൽ നിന്നാണ്. എച്ച് ഐ വി ലക്ഷണങ്ങളെ അടിച്ചമർത്തുകയും വൈറസ് പകരുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്ന ട്രൂവാഡയ്ക്ക് 5.8 ബില്യൺ ഡോളർ വൈദ്യസഹായം ചിലവാകും (വിമർശകർ മരുന്നിന്റെ നിർമ്മാതാവിന്റെ നിരക്കുകൾ അവകാശപ്പെടുന്നു ഒരു ചൂഷണ വില അതിന്റെ ഉൽപ്പന്നത്തിനായി). അതുപോലെ, 2009 നും 2018 നും ഇടയിൽ സബോക്സോണിന് മെഡിഡെയ്ഡ് 6.7 ബില്യൺ ഡോളർ ചിലവായി, എന്നിരുന്നാലും ഈ തുക 30 ദശലക്ഷത്തിൽ താഴെ കുറിപ്പടിക്ക് നൽകി. ഒപിയോയിഡ് ആശ്രിതത്വത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത മരുന്ന് കനത്ത നിയന്ത്രണത്തിലാണ്.

ഒരു മെഡിഡെയ്ഡ് എൻറോൾമെന്റ് സ്ഫോടനം

താങ്ങാനാവുന്ന പരിപാലന നിയമം പാസാക്കിയതിന് ശേഷമുള്ള വർഷങ്ങളിൽ 37 സംസ്ഥാനങ്ങൾ ദത്തെടുക്കാൻ തിരഞ്ഞെടുത്തു വൈദ്യസഹായ വിപുലീകരണ പദ്ധതികൾ , മുമ്പ് യോഗ്യതയില്ലാത്ത ദശലക്ഷക്കണക്കിന് അമേരിക്കക്കാർക്ക് കവറേജ് വ്യാപിപ്പിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, 2013 നും 2017 നും ഇടയിൽ മെഡിഡെയ്ഡ് പങ്കാളിത്തം ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു, 56,533,472 ആളുകളിൽ നിന്ന് 74,775,710 ആയി. ആ കാലയളവിൽ, പ്രോഗ്രാമിന്റെ കുറിപ്പടി റീഇംബേഴ്സ്മെൻറ് ചെലവുകളും 17 ബില്യൺ ഡോളർ ഉയർന്നു. എന്നിട്ടും, രണ്ട് നടപടികളും 2018 ൽ അല്പം കുറഞ്ഞു, ഇത് ചിലരുടെ ഒരു വികാസമാണ് വിദഗ്ദ്ധർ ആട്രിബ്യൂട്ട് ചെയ്യുന്നു ശക്തമായ സമ്പദ്‌വ്യവസ്ഥയിലേക്ക്. തൊഴിലാളികൾ‌ കൂടുതൽ‌ സമ്പാദിക്കുമ്പോൾ‌, അവർ‌ മെഡിക്കൽ‌ കവറേജിനായുള്ള വരുമാന പരിധി കവിയുന്നു, ഇത് പ്രോഗ്രാമിന്റെ റോളുകൾ‌ കുറയ്‌ക്കുന്നു. പങ്കാളിത്തം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു കാരണം പുതിയ തൊഴിൽ ആവശ്യകതകളായിരിക്കാം, ട്രംപ് ഭരണകൂടം സമീപ വർഷങ്ങളിൽ നടപ്പാക്കാൻ സംസ്ഥാനങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

എൻറോൾമെന്റ്-റീഇംബേഴ്സ്മെന്റ്

രാജ്യത്തിന്റെ പലതും ഏറ്റവും ജനസംഖ്യയുള്ള സംസ്ഥാനങ്ങൾ ഏറ്റവും വലിയ കുറിപ്പടി റീഇംബേഴ്സ്മെന്റ് ടോട്ടലുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, ഓരോ സംസ്ഥാനാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ചെലവ് വ്യത്യാസങ്ങൾ വളരെ വലുതാണ്: ന്യൂയോർക്ക്, കാലിഫോർണിയ, ടെക്സസ് എന്നിവ പഠിച്ച കാലയളവിൽ മറ്റ് 47 സംസ്ഥാനങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ ചെലവഴിച്ചു. എന്നാൽ പ്രതിശീർഷ ചികിത്സാ ചെലവുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, ന്യൂയോർക്കിലും കാലിഫോർണിയയിലും രാജ്യത്തിന്റെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ചിലവ് ഉണ്ടായിരുന്നു en ഒരു എൻ‌റോളിയ്ക്ക് 15 സെന്റിൽ താഴെ. ഇതിനു വിപരീതമായി, കുറച്ച് ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് സംസ്ഥാനങ്ങൾ വളരെ ഉദാരമായി കാണപ്പെട്ടു: വെർമോണ്ട്, മെയ്ൻ, ന്യൂ ഹാംഷെയർ എന്നിവ എൻറോൾ ചെയ്യുന്നതിന് 3 ഡോളറിൽ കൂടുതൽ കുറിപ്പടി റീഇംബേഴ്സ്മെൻറിൽ നൽകി.

മെഡികെയ്ഡ് പങ്കെടുക്കുന്നവർക്കുള്ള സ്ക്രിപ്റ്റുകളുടെ വർദ്ധനവ്

2013 നും 2017 നും ഇടയിൽ മെഡിഡെയ്ഡ് എൻറോൾമെന്റ് വർദ്ധിച്ചതോടെ, മെഡിഡെയ്ഡ് വഴി ലഭിച്ച കുറിപ്പുകളുടെ എണ്ണവും ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു. ഒരു പരിധിവരെ, ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ അവബോധജന്യമാണ്: കൂടുതൽ ആളുകൾ പ്രോഗ്രാമിൽ പങ്കെടുക്കുമ്പോൾ, മരുന്നുകളുടെ ആവശ്യകത അതിനനുസരിച്ച് വളരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ലളിതമായ പരസ്പര ബന്ധത്തിന് സംസ്ഥാന ഡാറ്റ സങ്കീർണ്ണതയുടെ ഒരു പാളി ചേർക്കുന്നു. കാലിഫോർണിയ, ന്യൂയോർക്ക്, ടെക്സസ്, ഫ്ലോറിഡ എന്നിവയുൾപ്പെടെ രാജ്യത്തെ ഏറ്റവും ജനസംഖ്യയുള്ള ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ ഓരോ 1,000 എൻ‌റോളികൾ‌ക്കും ശരാശരി 0.3 കുറിപ്പടി കുറവാണ്. സ്പെക്ട്രത്തിന്റെ മറ്റേ അറ്റത്ത്, പങ്കെടുക്കുന്ന 1000 പേർക്ക് വെർമോണ്ടിന്റെ മെഡിഡെയ്ഡ് പ്രോഗ്രാം ആറ് കുറിപ്പടികൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. മെഡിക്കൽ ആവശ്യകതയിലെ ഭൂമിശാസ്ത്രപരമായ ഈ വ്യത്യാസങ്ങളെന്താണ് വിശദീകരിക്കുന്നത്?

എൻറോൾമെന്റ് നിറഞ്ഞു

ഈ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന പാറ്റേണുകളുടെ ഒരു വിശദീകരണം പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം: മെയ്ൻ, ന്യൂ ഹാംഷെയർ, വെർമോണ്ട് എന്നിവ ഏറ്റവും പഴയ സംസ്ഥാന ജനസംഖ്യ മൊത്തം ജനസംഖ്യയുടെ ശതമാനമനുസരിച്ച്, ശരാശരി നിവാസികൾക്ക് ഫലമായി കൂടുതൽ മരുന്നുകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. എന്നാൽ പ്രതിശീർഷ കുറിപ്പടി സ്പെക്ട്രത്തിന്റെ രണ്ടറ്റത്തും സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ, പ്രാദേശിക നിയമസഭാംഗങ്ങൾ അവരുടെ മെഡിഡെയ്ഡ് പ്രോഗ്രാമുകളിൽ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ വിലയുടെ സ്വാധീനം തിരിച്ചറിഞ്ഞു. 2018 ൽ വെർമോണ്ട് ആദ്യത്തെ സംസ്ഥാനമായി കാനഡയിൽ നിന്ന് കുറിപ്പടി നൽകുന്ന മരുന്നുകൾ ഇറക്കുമതി ചെയ്യുന്നത് നിയമവിധേയമാക്കുന്നതിനും അതിർത്തിയിലുടനീളമുള്ള വിലകുറഞ്ഞ വിലകൾ മുതലാക്കുന്നതിനും. കാലിഫോർണിയയിൽ, ഗവൺമെന്റ് ഗാവിൻ ന്യൂസോം മെഡിഡെയ്ഡ് നിർദ്ദേശിച്ചു കുറിപ്പടി വിലനിർണ്ണയം ചർച്ച ചെയ്യുക മെച്ചപ്പെട്ട നിബന്ധനകൾക്കായി മയക്കുമരുന്ന് നിർമ്മാതാക്കളുമായി നേരിട്ട്.

വൈദ്യസഹായ മയക്കുമരുന്ന് കവറേജ്

മെഡിഡെയ്ഡ് എൻ‌റോൾ‌മാർ‌ക്ക് പതിവായി നിർദ്ദേശിക്കുന്ന പല മരുന്നുകളും റീഇംബേഴ്സ്മെൻറ് ചെലവ് വർദ്ധിപ്പിച്ചില്ല. എന്നാൽ ആസ്ത്മ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിച്ച റെസ്ക്യൂ ഇൻഹേലറായ വെന്റോലിൻ എച്ച്എഫ്എ (ആൽ‌ബുട്ടെറോൾ) ഈ പ്രവണതയെ മറികടന്നു: സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന മരുന്നായി ഇത് 10.5 ബില്യൺ ഡോളർ തിരിച്ചടവാണ് നൽകുന്നത്. ജനപ്രീതിയാർജ്ജിക്കാത്ത നിരവധി ആസ്ത്മ മരുന്നുകളും ഫ്ലൂട്ടികാസോൺ, സിംബിക്കോർട്ട് എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള മെഡിഡെയ്ഡിന് വിലയേറിയതായി തെളിഞ്ഞു. ചില ഗവേഷണങ്ങൾ താഴ്ന്ന വരുമാനക്കാരായ വീടുകളിൽ താമസിക്കുന്ന കുട്ടികൾക്കും മുതിർന്നവർക്കും ഇടയിൽ ആസ്ത്മ വളരെ സാധാരണമാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു - കൂടാതെ ഈ ഗ്രൂപ്പുകളെ സേവിക്കുന്നതിനാണ് മെഡിഡെയ്ഡ് വ്യക്തമായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്.

സാധാരണ ചെലവേറിയത്

മൂന്ന് പ്രമേഹ മരുന്നുകൾക്കും മെഡിഡെയ്ഡ് പ്രോഗ്രാമുകൾക്ക് 4 ബില്യൺ ഡോളറിലധികം തുക ഈടാക്കുന്നു. ഈ കണ്ടെത്തൽ താഴ്ന്ന വരുമാനക്കാരായ അമേരിക്കക്കാരുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയെ പ്രതിഫലിപ്പിച്ചേക്കാം പ്രമേഹത്തിന്റെ ഉയർന്ന നിരക്ക് മറ്റ് സാമൂഹിക സാമ്പത്തിക ഗ്രൂപ്പുകളേക്കാൾ. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി ചികിത്സിക്കുന്നതായി തെളിയിക്കപ്പെട്ട മരുന്നായ ഹാർവോണി 5 ബില്യൺ ഡോളറിലധികം തിരിച്ചടവ് നടത്തി. മരുന്നിനായുള്ള തിരിച്ചടവ് സുസ്ഥിരമല്ലെന്ന് തെളിയിക്കുമെന്ന് മെഡിക്കൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റർമാർ ആശങ്കാകുലരാണ്. ദി ഹാർ‌വോണിയുടെ ശരാശരി 12 ആഴ്ച കോഴ്‌സിന് 94,500 ഡോളർ വിലവരും , ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി ഉള്ള ഓരോ എൻ‌റോളിക്കും ഈ ചികിത്സ ലഭിക്കുകയാണെങ്കിൽ സംസ്ഥാന മെഡിഡെയ്ഡ് പ്രോഗ്രാമുകളെ സാമ്പത്തികമായി ബാധിക്കുന്ന നിരക്ക്.

ഏറ്റവും ഉയർന്ന മെഡിക്കൽ റീഇംബേഴ്സ്മെന്റ് ചെലവ്

ആറ് മരുന്നുകൾക്ക്, മെഡിഡെയ്ഡ് റീഇംബേഴ്സ്മെൻറുകൾ ഒരു ഡോസിന് ശരാശരി 1,000 ഡോളർ കവിഞ്ഞു. മൊത്തത്തിൽ ഏറ്റവും ചെലവേറിയത് സിനാഗിസ് ആയിരുന്നു, ഇത് തടയാൻ സഹായിക്കും ശ്വസന സമന്വയം , ശിശുക്കളിലും മുതിർന്നവരിലും ഒരു സാധാരണ അവസ്ഥ. അനീമിയ ചികിത്സയായ എപോജന് ഒരു ഡോസിന് 1,857 ഡോളർ വിലവരും an അനീമിയയെന്ന് കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ പ്രത്യേകിച്ച് കുത്തനെയുള്ള വില പലപ്പോഴും ഒരു പാർശ്വഫലങ്ങൾ കീമോതെറാപ്പി പോലുള്ള മറ്റ് ചെലവേറിയ മെഡിക്കൽ ചികിത്സകൾ. രണ്ട് ആന്റി സൈക്കോട്ടിക് മരുന്നുകളായ ഇൻവെഗ, റിസ്പെർഡാൽ എന്നിവയും ഒരു ഡോസിന് വളരെ ചെലവേറിയതായി തെളിഞ്ഞു.

ഹൈ-ഡോസ്

മുകളിൽ ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, മറ്റ് മൂന്ന് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി ചികിത്സകളിലേതുപോലെ, ഒരു ഡോസിന് ഏറ്റവും ചെലവേറിയ മരുന്നുകളിൽ ഒന്നാണ് ഹാർവോണി. രണ്ട് രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകളായ ഹുമിറ, റെമിക്കേഡ് എന്നിവയും ഈ പട്ടിക തയ്യാറാക്കിയിട്ടുണ്ട് (ഹുമൈറ സ്വയം കുത്തിവയ്ക്കുകയും ചെലവ് കുറയ്ക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്). അതേസമയം, ഗർഭധാരണത്തെ തടയാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത മിറീന എന്ന ഗർഭാശയ ഉപകരണത്തിന് ശരാശരി 758 ഡോളർ വിലവരും - എന്നിരുന്നാലും ഈ വില കാലക്രമേണ ജനന നിയന്ത്രണ ഗുളികകളുടെ മൊത്തം ചെലവിനേക്കാൾ കുറവായിരിക്കാം. ജനന നിയന്ത്രണത്തിനായി മെഡിഡെയ്ഡ് കുറിപ്പടി കവറേജ് വിവാദമായി തുടരുന്നു ചില സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ, എന്നാൽ ആസൂത്രണം ചെയ്യാത്ത ഗർഭധാരണത്തെ തടയുന്നതിലൂടെ ഇത് ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ പ്രോഗ്രാം ചെലവ് കുറയ്ക്കുമെന്ന് അഭിഭാഷകർ പറയുന്നു.

മാപ്പിംഗ് മരുന്ന്

മിക്കവാറും എല്ലാ സംസ്ഥാനങ്ങളിലും, നിർദ്ദിഷ്ട മരുന്നുകൾ മിക്കപ്പോഴും മെഡികെയ്ഡ് പരിരക്ഷിച്ചിരുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ഒരു പ്രത്യേക ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കലിന്റെ അനുപാതമില്ലാത്ത ഉപയോഗം സംസ്ഥാന ആരോഗ്യ സംരംഭങ്ങളുടെ ഫലമായിരുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, വെർമോണ്ടിൽ, സുബോക്‌സോണിനുള്ള കുറിപ്പുകൾ ദേശീയ ശരാശരിയേക്കാൾ 805% കൂടുതലാണ്: മരുന്ന് അതിന്റെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗമായി മാറിയിരിക്കുന്നു ഹബ് സംസാരിച്ചു ഒപിയോയിഡ് ആശ്രിതത്വത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള മാതൃക. ന്യൂ ജേഴ്സി പ്രമേഹത്തിനെതിരെ പോരാടുന്നതിന് emphas ന്നൽ നൽകി മെഡിഡെയ്ഡ് വഴി, ദേശീയ നിരക്കിനേക്കാൾ ഒൻപത് മടങ്ങ് കൂടുതൽ അലോഗ്ലിപ്റ്റിൻ കുറിപ്പടികൾ ഉൾപ്പെടുത്തി. മറ്റ് സാഹചര്യങ്ങളിൽ, സംസ്ഥാന മരുന്നുകൾ ഒരു സാധാരണ മരുന്നിന്റെ പ്രത്യേക രൂപത്തിന് പ്രത്യേക പരിഗണന നൽകുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒക്ലഹോമ ദേശീയ ശരാശരിയേക്കാൾ 562% കൂടുതൽ ടാമിഫ്ലു കുറിപ്പടികൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. അതേസമയം, ഇൻഡ്യാനയിൽ 738% കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട് oseltamivir , ജനറിക് തുല്യമായത്.

എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് സംസ്ഥാനങ്ങളുടെ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന പ്രവണത ആസക്തി അപകടസാധ്യത കണക്കിലെടുത്ത് ആശങ്കകൾ സൃഷ്ടിച്ചേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, നോർത്ത് കരോലിനയിൽ, ദേശീയ ശരാശരിയേക്കാൾ 178% കൂടുതൽ മോർഫിൻ കുറിപ്പടികൾ മെഡികെയ്ഡ് ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. അതുപോലെ, ലൂസിയാനയിലെ മെഡിഡെയ്ഡ് പ്രോഗ്രാം ദേശീയ ശരാശരിയേക്കാൾ 216% കൂടുതൽ ദുരുപയോഗം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന മസിൽ റിലാക്സന്റായ സോമയെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. കെന്റക്കിയിൽ, ബെൻസോഡിയാസെപൈൻ ആറ്റിവാന്റെ കുറിപ്പുകൾ സാധാരണമായിരുന്നു. പല വിദഗ്ധരും ഈ ക്ലാസ് മരുന്ന് അടുത്ത പ്രധാന പൊതുജനാരോഗ്യ ഭീഷണിയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നുവെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നു നിരക്കുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു സമീപകാല ദശകങ്ങളിൽ ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു.

നലോക്സോൺ (നാർകാൻ) നിർദ്ദേശിക്കുന്ന പ്രവാഹം

ഒപിയോയിഡ് പ്രതിസന്ധി അമേരിക്കൻ സമൂഹങ്ങളെ നശിപ്പിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുമ്പോൾ, ഫെഡറൽ സർക്കാർ കൂടുതൽ കൂടുതൽ തിരിയുന്നു മരുന്നുകളുടെ സഹായത്തോടെയുള്ള ചികിത്സാ രീതികൾ അമിത മരണങ്ങൾ തടയുന്നതിനുള്ള മാർഗമായി. ചില സംസ്ഥാന മെഡിഡെയ്ഡ് പ്രോഗ്രാമുകൾ ഒപിയോയിഡ് പിൻവലിക്കലിനായി ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത മരുന്നുകൾക്ക് നേരിട്ട് പ്രതിഫലം നൽകുന്നില്ലെങ്കിലും, ഏറ്റവും കൂടുതൽ മരണസംഖ്യയുള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ പലതും ചെയ്യുന്നു. വടക്കുകിഴക്കൻ, അപ്പലാചിയ, മിഡ്‌വെസ്റ്റിന്റെ വലിയ ഭാഗങ്ങൾ എന്നിവയിലുടനീളം സുബോക്‌സോണിലെ പ്രാഥമിക ഘടകമായ ബ്യൂപ്രീനോർഫിൻ നേരിട്ട് പ്രതിഫലം നൽകി - പ്രദേശങ്ങൾ ആളോഹരി കണക്കിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിച്ചു.

ഒപിയോയിഡ്-വിഷ്വൽ

മെത്തഡോൺ റീഇംബേഴ്സ്മെൻറ് ബ്യൂപ്രീനോർഫിൻ കവറേജിനേക്കാൾ കുറവാണ് ഗവേഷണം സൂചിപ്പിക്കുന്നു മുൻ ഒപിയോയിഡ് ഉപയോക്താക്കൾക്കിടയിൽ അമിതമായി മരിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നതിന് രണ്ട് മരുന്നുകളും ഫലപ്രദമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റൊരു മരുന്ന് അടുത്ത കാലത്തായി കൂടുതൽ ജീവൻ രക്ഷിച്ചിരിക്കാം: നലോക്സോൺ , അമിത ഡോസുകൾ മാറ്റാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒപിയോയിഡ് എതിരാളി. ചരിത്രപരമായി, അമിത മരണത്തോടൊപ്പം മെഡിഡെയ്ഡ് എൻറോൾ ചെയ്യുന്നവരിൽ നലോക്സോൺ കുറിപ്പുകളുടെ എണ്ണം പടിപടിയായി വർദ്ധിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, 2016 ൽ, മെഡിഡെയ്ഡ് പരിരക്ഷിച്ച നലോക്സോൺ കുറിപ്പുകളുടെ എണ്ണം യഥാർത്ഥത്തിൽ കുറഞ്ഞു, അമിത മരണങ്ങൾ ആ വർഷം അഭൂതപൂർവമായ നിലവാരത്തിലെത്തിയപ്പോഴും. ഈ വിപരീത വികസനത്തിന് ലളിതമായ ഒരു വിശദീകരണം നൽകാം: 2017 ൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ മരണമടഞ്ഞ പെൻ‌സിൽ‌വാനിയ പോലുള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ, അധികാരികൾ ആരംഭിച്ചു നലോക്സോൺ വിതരണം ചെയ്യുന്നു സൗജന്യമായി.

അമേരിക്കയുടെ ആരോഗ്യം: നൽകേണ്ട ഉയർന്ന വില

ഞങ്ങളുടെ കണ്ടെത്തലുകൾ രാജ്യമെമ്പാടുമുള്ള മെഡിഡെയ്ഡ് എൻറോൾ ചെയ്യുന്നവർക്കിടയിൽ കുറിപ്പടി മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗത്തിൽ ആകർഷകമായ വ്യത്യാസങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു. ഓരോ സാഹചര്യത്തിലും, വ്യത്യസ്തമായ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന രീതികൾ പ്രാദേശിക ആരോഗ്യ ഭീഷണികൾ, ബ്യൂറോക്രാറ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ, ഓരോ സംസ്ഥാനത്തിന്റെയും ജനസംഖ്യാപരമായ ഘടന എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ നിരവധി ഘടകങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞേക്കാം. ഞങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ‌ പരക്കെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കാമെങ്കിലും, രണ്ട് അവശ്യ തീമുകൾ‌ സ്ഥിരമായി ഉയർന്നുവരുന്നു.

ഒന്നാമതായി, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ചെലവുകളിൽ നിന്ന് ഒരു സംസ്ഥാനത്തിനും പ്രതിരോധമില്ല, എന്നാൽ ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ കുറിപ്പടി വില പ്രത്യേകിച്ച് വെല്ലുവിളിയാണ്. രണ്ടാമതായി, ഏറ്റവും ചെലവേറിയതും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നതുമായ മരുന്നുകൾ ആവശ്യമുള്ളവർക്ക് ആ uries ംബരമല്ല - ആവശ്യകതകളാണ്. മെഡിഡെയ്ഡ് എൻ‌റോളികൾ‌ക്കും മറ്റെല്ലാ അമേരിക്കക്കാർ‌ക്കും, ഈ വൈരുദ്ധ്യ യാഥാർത്ഥ്യങ്ങൾ‌ അവഗണിക്കാൻ‌ വളരെ പ്രധാനമാണ്.

നിങ്ങൾക്ക് മെഡിഡെയ്ഡ് മയക്കുമരുന്ന് കവറേജ് ഉണ്ടെങ്കിലും നിങ്ങളുടെ കോപ്പേ ഇപ്പോഴും വളരെ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കുറിപ്പിനായി നിങ്ങൾക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും സിംഗിൾകെയർ തിരയാൻ കഴിയും. ഞങ്ങൾക്ക് കിഴിവുകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ആയിരക്കണക്കിന് മരുന്നുകളിൽ ചിലത് ഇതാ:

അമോക്സിസില്ലിൻ
ഇബുപ്രോഫെൻ
ആൽ‌ബുട്ടെറോൾ
ലോറടാഡിൻ
വെന്റോലിൻ എച്ച്എഫ്എ
ലിസിനോപ്രിൽ
ഒമേപ്രസോൾ
അസിട്രോമിസൈൻ
ഫ്ലൂട്ടികാസോൺ
സെറ്റിറൈസിൻ
മെറ്റ്ഫോർമിൻ
ഗാബപെന്റിൻ
അംലോഡിപൈൻ
ലെവോത്തിറോക്സിൻ

രീതി

ഈ പ്രോജക്റ്റിനായുള്ള എല്ലാ ഡാറ്റയും യു‌എസ് സർക്കാരിൽ നിന്നാണ് നേടിയത് മെഡിഡെയ്ഡ് സ്റ്റേറ്റ് ഡ്രഗ് യൂട്ടിലൈസേഷൻ ഡാറ്റ API ആക്സസ് വഴി. ശേഖരിച്ച ഡാറ്റ കവർ ജനുവരി 2009 മുതൽ ജൂലൈ 2018 വരെ (ക്യു 2 ന്റെ അവസാനം). ഒരേ രാസ സംയുക്തത്തിന്റെ പല വകഭേദങ്ങളും മെഡിഡെയ്ഡ് ഡാറ്റയിലെ വിവിധ എന്റിറ്റികളായി തരംതിരിച്ചിട്ടുണ്ട് (ഉദാഹരണത്തിന്, സുബോക്സോൺ, സുബോക്സോൺ 1, സുബോക്സോൺ 2, സുബോക്സോൺ 4, സുബോക്സോൺ 8, സുബോക്സോൺ എസ് എന്നിവയെല്ലാം ഗ്രൂപ്പുചെയ്‌തു). സംഗ്രഹിച്ച 2018 ഡാറ്റയ്‌ക്കായി (ശരാശരിയേക്കാൾ), വിശ്വാസ്യത ഇടവേള കണക്കുകൂട്ടലിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി അന്തിമ കണക്കുകൾക്കായി ഞങ്ങൾ ഒരു വിഷ്വൽ എസ്റ്റിമേറ്റ് ശ്രേണി നൽകി. അന്തിമ ഗ്രാഫിക്കിന്റെ (ഒപിയറ്റ് ഓവർഡോസുകളിൽ) ഡാറ്റ സെന്റർ ഫോർ ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ (സിഡിസി), നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓൺ മയക്കുമരുന്ന് ദുരുപയോഗം എന്നിവയിൽ നിന്ന് ശേഖരിച്ചു.