വേഴ്സസ് റെക്സുൾട്ടി: വ്യത്യാസങ്ങൾ, സമാനതകൾ, ഇത് നിങ്ങൾക്ക് മികച്ചതാണ്
മയക്കുമരുന്ന് Vs. സുഹൃത്ത്മയക്കുമരുന്ന് അവലോകനവും പ്രധാന വ്യത്യാസങ്ങളും | ചികിത്സിച്ച വ്യവസ്ഥകൾ | കാര്യക്ഷമത | ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷയും ചെലവ് താരതമ്യവും | പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ | മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടൽ | മുന്നറിയിപ്പുകൾ | പതിവുചോദ്യങ്ങൾ
അബിലിഫൈ (അരിപിപ്രാസോൾ), റെക്സുൾട്ടി (ബ്രെക്സ്പിപ്രാസോൾ) എന്നിവ രണ്ടും ആന്റിപൈക്കോട്ടിക് ആണ്. രണ്ട് മരുന്നുകളും യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (എഫ്ഡിഎ) അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. അരിപിപ്രാസോളിന്റെ പൊതുവായ രൂപത്തിലും അബിലിഫൈ ലഭ്യമാണ്. റെക്സൾട്ടി നിലവിൽ ജനറിക് രൂപത്തിൽ ലഭ്യമല്ല.
ആറ്റിപിക്കൽ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക് മരുന്നുകളെ രണ്ടാം തലമുറ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഹാലോപെരിഡോൾ പോലുള്ള ഒന്നാം തലമുറ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് 1950 കളിൽ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. എക്സ്ട്രാപ്രാമിഡൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പോലുള്ള നിരവധി പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഈ മരുന്നുകൾക്ക് ഉണ്ടായിരുന്നു. ഡോപാമൈൻ ഉപരോധം മൂലമാണ് എക്സ്ട്രാപ്രമിഡൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. അനിയന്ത്രിതമായതും അനിയന്ത്രിതമായതുമായ പേശികളുടെ ചലനങ്ങൾ, അനങ്ങാതിരിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ, വിറയൽ, അനിയന്ത്രിതമായ കണ്ണ് മിന്നൽ തുടങ്ങിയ ചലന വൈകല്യങ്ങൾ ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
രണ്ടാം തലമുറ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ്, അബിലിഫൈ, റെക്സുൾട്ടി എന്നിവ പുതിയവയാണ്, കൂടാതെ എക്സ്ട്രാപ്രാമൈഡൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറവാണ്. അവ നന്നായി സഹിഷ്ണുത പുലർത്തുന്നതിനാൽ, ആദ്യ തലമുറയിലെ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സിനേക്കാൾ മികച്ച ചികിത്സയാണ് അവ.
അബിലൈഫും റെക്സുൾട്ടിയും പോലുള്ള വിഭിന്ന ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കും? പ്രവർത്തനത്തിന്റെ കൃത്യമായ സംവിധാനം അറിവായിട്ടില്ല. തലച്ചോറിലെ ഡി 2 ഡോപാമൈൻ റിസപ്റ്ററുകൾ, സെറോടോണിൻ -5-എച്ച്ടി 1 എ, 5-എച്ച്ടി 2 എ റിസപ്റ്ററുകൾ എന്നിവയിൽ അവ പ്രവർത്തിക്കുമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു, ഇത് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെയോ മറ്റ് വൈകല്യങ്ങളുടെയോ ലക്ഷണങ്ങളെ സഹായിക്കുന്നു. റെക്സൾട്ടി രാസപരമായും ഘടനാപരമായും അബിലിഫൈയോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്, ഇത് അവയെ സമാനമാക്കുന്നു, പക്ഷേ കൃത്യമായി സമാനമല്ല. Abilify, Rexulti എന്നിവയെക്കുറിച്ച് അറിയുന്നതിന് വായന തുടരുക.
Abilify ഉം Rexulti ഉം തമ്മിലുള്ള പ്രധാന വ്യത്യാസങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
അബിലൈഫും റെക്സുൾട്ടിയും വിഭിന്ന ആന്റി സൈക്കോട്ടിക് മരുന്നുകളാണ്. അബിലിഫൈ (അരിപിപ്രാസോൾ) ബ്രാൻഡിലും ജനറിക് രൂപത്തിലും ലഭ്യമാണ്, കൂടാതെ റെക്സുൾട്ടി (ബ്രെക്സ്പിപ്രാസോൾ) നിലവിൽ ബ്രാൻഡ് നാമത്തിൽ മാത്രം ലഭ്യമാണ്. രണ്ട് മരുന്നുകളും ടാബ്ലെറ്റ് രൂപത്തിൽ ലഭ്യമാണ്. മറ്റ് ഡോസേജ് ഫോമുകളിലും അബിലിഫൈ ലഭ്യമാണ് (വിശദാംശങ്ങൾക്ക് ചുവടെയുള്ള ചാർട്ട് കാണുക).
| Abilify ഉം Rexulti ഉം തമ്മിലുള്ള പ്രധാന വ്യത്യാസങ്ങൾ | ||
|---|---|---|
| ദുർബലപ്പെടുത്തുക | റെക്സുൾട്ടി | |
| മയക്കുമരുന്ന് ക്ലാസ് | വൈവിധ്യമാർന്ന ആന്റി സൈക്കോട്ടിക് | വൈവിധ്യമാർന്ന ആന്റി സൈക്കോട്ടിക് |
| ബ്രാൻഡ് / ജനറിക് നില | ബ്രാൻഡും ജനറിക് | ബ്രാൻഡ് |
| പൊതുവായ പേര് എന്താണ്? | അരിപിപ്രാസോൾ | ബ്രെക്സ്പിപ്രാസോൾ |
| ഏത് രൂപത്തിലാണ് മയക്കുമരുന്ന് വരുന്നത്? | ടാബ്ലെറ്റ്, വിഘടിപ്പിക്കുന്ന ഗുളികകൾ, വാക്കാലുള്ള പരിഹാരം, കുത്തിവയ്പ്പ്, ദീർഘനേരം പ്രവർത്തിക്കുന്ന കുത്തിവയ്പ്പ് (ഡിപ്പോ) | ടാബ്ലെറ്റ് |
| സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡോസ് എന്താണ്? | വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു: മിക്ക മുതിർന്ന രോഗികളും ദിവസവും 5 മുതൽ 15 മില്ലിഗ്രാം വരെ വായകൊണ്ട് എടുക്കുന്നു | വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു: മിക്ക മുതിർന്ന രോഗികളും ദിവസവും 1 മുതൽ 4 മില്ലിഗ്രാം വരെ വായകൊണ്ട് എടുക്കുന്നു |
| സാധാരണ ചികിത്സ എത്രത്തോളം? | വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു: രോഗികളെ ആനുകാലികമായി വീണ്ടും വിലയിരുത്തണം | വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു: രോഗികളെ ആനുകാലികമായി വീണ്ടും വിലയിരുത്തണം |
| ആരാണ് സാധാരണയായി മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നത്? | മുതിർന്നവരും കുട്ടികളും (അബിലിഫൈ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയുന്ന പ്രായം അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു) | മുതിർന്നവർ |
Abilify- ൽ മികച്ച വില വേണോ?
വില അലേർട്ടുകൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനായി സൈൻ അപ്പ് ചെയ്ത് വില എപ്പോൾ മാറുമെന്ന് കണ്ടെത്തുക!
വില അലേർട്ടുകൾ നേടുക
അബിലൈഫും റെക്സുൾട്ടിയും ചികിത്സിച്ച വ്യവസ്ഥകൾ
സ്കീസോഫ്രീനിയ ചികിത്സയ്ക്കായി അബിലൈഫും റെക്സുൾട്ടിയും സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. മേജർ ഡിപ്രസീവ് ഡിസോർഡർ (എംഡിഡി) ചികിത്സയ്ക്കായി അഡ്ജക്റ്റീവ് തെറാപ്പി (ആന്റീഡിപ്രസന്റ് മരുന്നുകളുമായി ചേർന്ന്) ഇവ രണ്ടും അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.
കൂടാതെ, ബൈപോളാർ I ഡിസോർഡർ (മാനിക്, മിക്സഡ് എപ്പിസോഡുകളുടെ അക്യൂട്ട് ട്രീറ്റ്മെന്റ് അല്ലെങ്കിൽ മെയിന്റനൻസ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്), ടൂറെറ്റിന്റെ ഡിസോർഡർ, ഓട്ടിസ്റ്റിക് ഡിസോർഡർ മൂലമുള്ള ക്ഷോഭം എന്നിവ ചികിത്സിക്കാൻ അബിലിഫിന് കഴിയും. സ്കീസോഫ്രീനിയ അല്ലെങ്കിൽ ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പ്രക്ഷോഭത്തിന്റെ നിശിത ചികിത്സയ്ക്കായി അബിലിഫിന്റെ കുത്തിവയ്പ്പ് രൂപം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
| അവസ്ഥ | ദുർബലപ്പെടുത്തുക | റെക്സുൾട്ടി |
| സ്കീസോഫ്രീനിയ ചികിത്സ | അതെ | അതെ |
| ബൈപോളാർ I ഡിസോർഡർ (നിശിതവും പരിപാലനവുമായ ചികിത്സ) | അതെ | അല്ല |
| വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള ആന്റിഡിപ്രസന്റുകളിലേക്കുള്ള അഡ്ജക്റ്റീവ് തെറാപ്പി | അതെ | അതെ |
| ഓട്ടിസ്റ്റിക് ഡിസോർഡറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസ്വസ്ഥത | അതെ | അല്ല |
| ടൂറെറ്റിന്റെ ഡിസോർഡർ ചികിത്സ | അതെ | അല്ല |
| സ്കീസോഫ്രീനിയ അല്ലെങ്കിൽ ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ കാരണം പ്രക്ഷോഭത്തിന്റെ നിശിത ചികിത്സ | അതെ (ഇഞ്ചക്ഷൻ ഫോം) | അല്ല |
Abilify അല്ലെങ്കിൽ Rexulti കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണോ?
Abilify, Rexulti എന്നിവയുമായി നേരിട്ട് താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്ന ഡാറ്റ വളരെ കുറവാണ്.
ഒരു ലേഖനം സൈക്കോഫാർമക്കോളജിയിലെ ചികിത്സാ പുരോഗതി ഡാറ്റ പരിശോധിക്കുകയും പഠനങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യുകയും ചെയ്തു (ഒരു മെറ്റാ അനാലിസിസ്). പ്രത്യേക റിസപ്റ്ററുകളിലെ പ്രവർത്തനം കാരണം റെകൾട്ടിക്ക് അകാത്തിസിയ (ചലന തകരാറ്), ഉറക്കമില്ലായ്മ, അസ്വസ്ഥത, ഓക്കാനം, ശരീരഭാരം, മയക്കം എന്നിവയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറവാണെന്ന് ഗവേഷകർ നിഗമനം ചെയ്തു.
അബിലൈഫിന്റെ ചലനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പാർശ്വഫലങ്ങൾ, മിതമായ അളവിൽ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതായി തോന്നിയെങ്കിലും പ്രിസ്ക്രൈബർ ഡോസ് കുറയ്ക്കുന്നു. ജനറിക് അബിലൈഫിന്റെ കുറഞ്ഞ വിലയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ റെക്സുൾട്ടി എന്ന ബ്രാൻഡ് നാമത്തിന്റെ ഉയർന്ന വില പല രോഗികൾക്കും ഒരു ഘടകമാണ്.
ഒരു ചെറിയ പഠനം അക്യൂട്ട് സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളിൽ (ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ) അബിലിഫൈ, റെക്സുൾട്ടി എന്നിവയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ രണ്ട് മരുന്നുകളും സമാന ഫലപ്രദമാണെന്ന് കണ്ടെത്തി. റെക്സുൾട്ടി എടുക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് അനുഭവം കുറവാണ് എക്സ്ട്രാപ്രാമിഡൽ പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ. ഈ പഠനം ഒരു ഓപ്പൺ-ലേബൽ പഠനമായിരുന്നു എന്ന പരിമിതി ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ് (ഇവിടെ രോഗി ഏത് മരുന്നാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നതെന്ന് ഗവേഷകർക്കും രോഗികൾക്കും അറിയാമായിരുന്നു). ഒരു തുറന്ന ലേബൽ പഠനം പക്ഷപാതമില്ലാത്ത ഇരട്ട-അന്ധമായ പഠനം പോലെ ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ളതല്ല.
ഒന്ന് പഠനം Abilify, Rexulti എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ശരീരഭാരത്തിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു. രണ്ട് മരുന്നുകളും ഒരു വർഷത്തിനുശേഷം ശരീരഭാരത്തിൽ (ഏകദേശം 5-10 പൗണ്ട് വർദ്ധനവ്) സമാനമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നുവെന്ന് പഠന നിഗമനം.
നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതും ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ (അല്ലെങ്കിൽ സഹിക്കാവുന്ന) പാർശ്വഫലങ്ങളുള്ളതുമാണ് ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മരുന്ന്. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയും ചരിത്രവും അതുപോലെ തന്നെ നിങ്ങൾ എടുക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകളും കണക്കിലെടുത്ത് Abilify അല്ലെങ്കിൽ Rexulti നിങ്ങൾക്ക് മികച്ചതാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിന് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനാകും.
റെക്സുൾട്ടിയിൽ മികച്ച വില വേണോ?
റെക്സൾട്ടി വില അലേർട്ടുകൾക്കായി സൈൻ അപ്പ് ചെയ്ത് വില എപ്പോൾ മാറുമെന്ന് കണ്ടെത്തുക!
വില അലേർട്ടുകൾ നേടുക
അബിലിഫൈ വേഴ്സസ് റെക്സുൾട്ടിയുടെ കവറേജും ചെലവ് താരതമ്യവും
ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകൾ, മെഡികെയർ പാർട്ട് ഡി, മെഡികെയർ അഡ്വാന്റേജ് പ്ലാനുകൾ എന്നിവയാണ് സാധാരണയായി അബിലിഫൈ ചെയ്യുന്നത്. സാധാരണ 5 മില്ലിഗ്രാം ടാബ്ലെറ്റുകളുടെ ഒരു മാസത്തെ വിതരണത്തിന്റെ പോക്കറ്റിന് പുറത്തുള്ള ചെലവ് ഏകദേശം $ 700 ആയിരിക്കും. ഒരു സിംഗിൾകെയർ കാർഡിന് വില ഏകദേശം $ 98 ആയി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.
ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകൾ, മെഡികെയർ പാർട്ട് ഡി, മെഡികെയർ അഡ്വാന്റേജ് പ്ലാനുകൾ എന്നിവയാണ് റെക്സൾട്ടി പരിരക്ഷിക്കുന്നത്. നിങ്ങൾ പോക്കറ്റിന് പുറത്ത് പണമടയ്ക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു മാസത്തെ 2 മില്ലിഗ്രാം ടാബ്ലെറ്റുകൾക്ക് 240 ഡോളർ വിലവരും. സിംഗിൾകെയർ കൂപ്പൺ ഉപയോഗിക്കുന്നത് വില ഏകദേശം $ 198 ലേക്ക് എത്തിക്കും.
| ദുർബലപ്പെടുത്തുക | റെക്സുൾട്ടി | |
| സാധാരണയായി ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷിതമാണോ? | അതെ | അതെ (സാധാരണയായി) |
| സാധാരണയായി മെഡികെയർ പാർട്ട് ഡി പരിരക്ഷിക്കുന്നുണ്ടോ? | അതെ | അതെ |
| സാധാരണ അളവ് | 30, 5 മില്ലിഗ്രാം ഗുളികകൾ | 30, 2 മില്ലിഗ്രാം ഗുളികകൾ |
| സാധാരണ മെഡികെയർ കോപ്പേ | $ 1- $ 7 | $ 10- $ 41 |
| സിംഗിൾ കെയർ ചെലവ് | $ 98 + | $ 198 + |
Abilify vs. Rexulti യുടെ സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ
ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, മലബന്ധം, തലവേദന, തലകറക്കം, ഉത്കണ്ഠ, ഉറക്കമില്ലായ്മ, അകാത്തിസിയ (ആന്റി സൈക്കോട്ടിക് മരുന്നുകൾ മൂലമുള്ള ചലന തകരാറ്), പ്രക്ഷോഭം എന്നിവയാണ് മുതിർന്നവരിൽ അബിലൈഫിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ. ദഹനക്കേട്, വരണ്ട വായ, പല്ലുവേദന, വയറിലെ അസ്വസ്ഥത, ക്ഷീണം, കാഠിന്യം, മയക്കം, വിറയൽ, ചുമ എന്നിവയാണ് മറ്റ് പാർശ്വഫലങ്ങൾ.
തലവേദന, തലകറക്കം, ഉത്കണ്ഠ, അകാത്തിസിയ, ശരീരഭാരം, ക്ഷീണം, പ്രക്ഷോഭം / അസ്വസ്ഥത എന്നിവയാണ് റെക്സുൾട്ടിയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ.
ഈ ലിസ്റ്റ് പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ പട്ടികയല്ല - മറ്റ് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. Abilify, Rexulti എന്നിവയുടെ പ്രതികൂല ഫലങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ ലിസ്റ്റിനായി നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ വിദഗ്ദ്ധനെ സമീപിക്കുക.
| ദുർബലപ്പെടുത്തുക | റെക്സുൾട്ടി | |||
| പാർശ്വഫലങ്ങൾ | ബാധകമാണോ? | ആവൃത്തി | ബാധകമാണോ? | ആവൃത്തി |
| ഓക്കാനം | അതെ | പതിനഞ്ച്% | അതെ | 1% |
| ഛർദ്ദി | അതെ | പതിനൊന്ന്% | അല്ല | - |
| മലബന്ധം | അതെ | പതിനൊന്ന്% | അതെ | രണ്ട്% |
| തലവേദന | അതെ | 27% | അതെ | 7% |
| തലകറക്കം | അതെ | 10% | അതെ | 3% |
| ഉത്കണ്ഠ | അതെ | 17% | അതെ | 3% |
| ഉറക്കമില്ലായ്മ | അതെ | 18% | അതെ | 1% |
| അകാത്തിസിയ | അതെ | 13% | അതെ | 9% |
| പ്രക്ഷോഭം / അസ്വസ്ഥത | അതെ | 19% | അതെ | 3% |
| ക്ഷീണം | അതെ | 6% | അതെ | 3% |
| ശരീരഭാരം | അതെ | രണ്ട്% | അതെ | 7% |
ഉറവിടം: ഡെയ്ലിമെഡ് ( ദുർബലപ്പെടുത്തുക ), ഡെയ്ലിമെഡ് ( റെക്സുൾട്ടി )
അബിലിഫൈ വേഴ്സസ് റെക്സുൾട്ടിയുടെ മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടൽ
കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം (സിഎൻഎസ്) വിഷാദത്തിന് കാരണമാകുന്ന മദ്യമോ മരുന്നുകളോ ഉപയോഗിച്ച് അബിലിഫൈ, റെക്സൾട്ടി എന്നിവ കഴിക്കരുത്. അമിതമായ തലകറക്കം, മയക്കം, സൈക്കോമോട്ടോർ വൈകല്യം എന്നിവ പോലുള്ള സങ്കലന ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, ഇത് മാരകമായ അപകടങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മറ്റ് മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകളിൽ ഹൈപ്പോവെൻറിലേഷൻ (ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്താം), രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുക, അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്ട്രാപ്രാമൈഡൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ് (മയക്കുമരുന്ന്-പ്രേരണ ചലന വൈകല്യങ്ങൾ, വിറയൽ, കാഠിന്യം, ചലനം മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു) എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.
രക്തസമ്മർദ്ദ മരുന്നുകളുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് അബിലൈഫ് അല്ലെങ്കിൽ റെക്സുൾട്ടി രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയാൻ കാരണമായേക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രിസ്ക്രൈബറുമായി ബന്ധപ്പെടുക അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് മരുന്ന് കഴിക്കുക.
നിർദ്ദിഷ്ട എൻസൈമുകൾ വഴി ഉപാപചയമാക്കിയ മരുന്നുകളുമായി അബിലൈഫും റെക്സുൾട്ടിയും സംവദിക്കുന്നു. എൻസൈമുകളെ തടയുന്ന മരുന്നുകൾക്ക് അബിലിഫൈ അല്ലെങ്കിൽ റെക്സുൾട്ടി അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. എൻസൈമുകളെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾക്ക് അബിലിഫൈ അല്ലെങ്കിൽ റെക്സുൾട്ടി അളവ് കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. സംവേദനാത്മക മയക്കുമരുന്ന് കോമ്പിനേഷൻ ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, പ്രിസ്ക്രൈബർ ഡോസിംഗ് ക്രമീകരിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
മറ്റ് മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ സംഭവിക്കാം. നിങ്ങൾ Abilify അല്ലെങ്കിൽ Rexulti എടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകളുടെ പൂർണ്ണമായ ലിസ്റ്റിനായി നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ സമീപിക്കുക.
| മയക്കുമരുന്ന് | മയക്കുമരുന്ന് ക്ലാസ് | അബിലൈഫുമായി സംവദിക്കുന്നുണ്ടോ? | റെക്സുൾട്ടിയുമായി സംവദിക്കുന്നുണ്ടോ? |
| മദ്യം | മദ്യം | അതെ | അതെ |
| രക്തസമ്മർദ്ദ മരുന്നുകൾ | ആന്റിഹൈപ്പർടെൻസീവ്സ് | അതെ | അതെ |
| കാർബമാസാപൈൻ ഡിവാൽപ്രോക്സ് സോഡിയം ഗാബപെന്റിൻ ലാമോട്രിജിൻ ലെവെറ്റിരസെറ്റം ഫെനോബാർബിറ്റൽ ഫെനിറ്റോയ്ൻ പ്രീബാഗലിൻ ടോപിറമേറ്റ് | ആന്റികൺവൾസന്റുകൾ | അതെ | അതെ |
| ഒലൻസാപൈൻ ക്വറ്റിയാപൈൻ റിസ്പെരിഡോൺ സിപ്രസിഡോൺ | ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് | അതെ | അതെ |
| അമിട്രിപ്റ്റൈലൈൻ സിറ്റലോപ്രാം ഡെസ്വെൻലാഫാക്സിൻ ഡുലോക്സൈറ്റിൻ എസ്കിറ്റോപ്രാം ഫ്ലൂക്സൈറ്റിൻ ഫ്ലൂവോക്സാമൈൻ നോർട്രിപ്റ്റൈലൈൻ പരോക്സൈറ്റിൻ ഫെനെൽസിൻ റാസാഗിലിൻ സെർട്രലൈൻ ട്രാനൈൽസിപ്രോമിൻ വെൻലാഫാക്സിൻ | ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ | അതെ | അതെ |
| കോഡിൻ ഫെന്റനൈൽ ഹൈഡ്രോകോഡോൾ മെപെറിഡിൻ മെത്തഡോൺ മോർഫിൻ ഓക്സികോഡോൾ ട്രമഡോൾ | ഒപിയോയിഡ് വേദന സംഹാരികൾ | അതെ | അതെ |
| അൽപ്രാസോലം ക്ലോണാസെപാം ഡയസെപാം ലോറാസെപാം തേമസെപം | ബെൻസോഡിയാസൈപൈൻസ് | അതെ | അതെ |
| ബാക്ലോഫെൻ കരിസോപ്രോഡോൾ സൈക്ലോബെൻസാപ്രിൻ മെറ്റാക്സലോൺ | മസിൽ റിലാക്സന്റുകൾ | അതെ | അതെ |
| ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ ഇട്രാകോനാസോൾ കെറ്റോകോണസോൾ | CYP3A4 എന്ന എൻസൈമിന്റെ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ | അതെ | അതെ |
| ഫ്ലൂക്സൈറ്റിൻ പരോക്സൈറ്റിൻ ക്വിനിഡിൻ | CYP2D6 എന്ന എൻസൈമിന്റെ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ | അതെ | അതെ |
| കാർബമാസാപൈൻ റിഫാംപിൻ സെന്റ് ജോൺസ് വോർട്ട് | CYP3A4 എന്ന എൻസൈമിന്റെ ഇൻഡ്യൂസറുകൾ | അതെ | അതെ |
അബിലൈഫിന്റെയും റെക്സുൾട്ടിയുടെയും മുന്നറിയിപ്പുകൾ
Abilify ഉം Rexulti ഉം സമാനമായതിനാൽ അവർക്ക് ഒരേ മുന്നറിയിപ്പുകളുണ്ട്:
- ഒരു ബ്ലാക്ക് ബോക്സ് മുന്നറിയിപ്പ് ഉണ്ട്, ഇത് എഫ്ഡിഎയ്ക്ക് ആവശ്യമായ ഏറ്റവും ശക്തമായ മുന്നറിയിപ്പാണ്.
- ഡിമെൻഷ്യയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സൈക്കോസിസ് ഉള്ള പ്രായമായ രോഗികളെ ചികിത്സിക്കാൻ അബിലൈഫും റെക്സുൾട്ടിയും അംഗീകരിക്കുന്നില്ല. ഈ രോഗികൾക്ക് മരണ സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ആന്റീഡിപ്രസന്റ് മരുന്നുകൾ 24 വയസും അതിൽ താഴെയുമുള്ള രോഗികളിൽ ആത്മഹത്യാ ചിന്തകളുടെയും പെരുമാറ്റത്തിന്റെയും സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. വിഷാദം വഷളാകുക, സ്വഭാവത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, ആത്മഹത്യാ ചിന്തകൾ / പെരുമാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കായി ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ എടുക്കുന്ന എല്ലാ പ്രായത്തിലുമുള്ള രോഗികളെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുക.
Abilify, Rexulti എന്നിവയുടെ മറ്റ് മുന്നറിയിപ്പുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ഡിമെൻഷ്യയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സൈക്കോസിസ് ഉള്ള പ്രായമായ രോഗികളിൽ സ്ട്രോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ട്രാൻസിയന്റ് ഇസ്കെമിക് അറ്റാക്ക് പോലുള്ള സെറിബ്രോവാസ്കുലർ സംഭവങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്.
- രോഗി വികസിക്കുകയാണെങ്കിൽ ന്യൂറോലെപ്റ്റിക് മാരകമായ സിൻഡ്രോം (മാരകമായേക്കാവുന്ന), ഉടൻ തന്നെ അബിലിഫൈ അല്ലെങ്കിൽ റെക്സുൾട്ടി നിർത്തി രോഗിയെ നിരീക്ഷിക്കുക. ന്യൂറോലെപ്റ്റിക് മാരകമായ സിൻഡ്രോമിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും പനി, മാറ്റം വരുത്തിയ മാനസിക നില, കാർക്കശ്യം, ഹൃദയമിടിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തസമ്മർദ്ദ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
- രോഗി ടാർഡൈവ് ഡിസ്കീനിയ (അനിയന്ത്രിതമായ, ആവർത്തിച്ചുള്ള ചലനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണ് മിന്നുന്നത് പോലുള്ളവ) വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഉചിതമെങ്കിൽ അബിലൈഫ് അല്ലെങ്കിൽ റെക്സൾട്ടി നിർത്തുക.
- രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര / പ്രമേഹം, കൊളസ്ട്രോൾ വർദ്ധിക്കൽ, ശരീരഭാരം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഉപാപചയ മാറ്റങ്ങൾക്ക് ആന്റിപ്പിക്കൽ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് കാരണമാകും. ഈ മാറ്റങ്ങൾക്കായി രോഗികളെ നിരീക്ഷിക്കുക.
- ദുർബലമാക്കുക അല്ലെങ്കിൽ റെക്സുൾട്ടി പാത്തോളജിക്കൽ ചൂതാട്ടത്തിനും മറ്റ് നിർബന്ധിത പെരുമാറ്റങ്ങൾക്കും കാരണമായേക്കാം (ഷോപ്പിംഗ്, അമിത ഭക്ഷണം, ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുക). ഈ സ്വഭാവങ്ങൾക്ക് കുറഞ്ഞ ഡോസ് അല്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് നിർത്തലാക്കൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- ഹൃദയമിടിപ്പും രക്തസമ്മർദ്ദവും നിരീക്ഷിക്കുക. ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ (നിങ്ങൾ എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം) അല്ലെങ്കിൽ ബോധക്ഷയം സംഭവിക്കാം.
- പരിക്കുകളിലേക്കും ഒടിവുകളിലേക്കും നയിക്കുന്ന വെള്ളച്ചാട്ടം സംഭവിക്കാം. ആരോഗ്യസംരക്ഷണ ദാതാവ് മരുന്ന് ആരംഭിക്കുമ്പോൾ ആവർത്തിച്ചുള്ള അപകടസാധ്യത വിലയിരുത്തണം.
- അന്നനാളം പ്രശ്നങ്ങളും അഭിലാഷവും ഉണ്ടാകാം. അഭിലാഷത്തിന് സാധ്യതയുള്ള രോഗികളിൽ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുക.
- വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കാം. കുറഞ്ഞ വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണമുള്ള ചരിത്രമുള്ള രോഗികൾക്ക് ആദ്യത്തെ കുറച്ച് മാസങ്ങളിൽ പൂർണ്ണമായ രക്തങ്ങളുടെ എണ്ണം പതിവായി നിരീക്ഷിക്കണം.
- ഭൂവുടമകളുടെ ചരിത്രമുള്ള രോഗികളിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം അബിലൈഫ് അല്ലെങ്കിൽ റെക്സൾട്ടി ഉപയോഗിക്കുക.
- യന്ത്രങ്ങൾ ഓടിക്കുമ്പോഴോ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുമ്പോഴോ ജാഗ്രത പാലിക്കുക.
- സ്കീസോഫ്രീനിയ, ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ എന്നീ രോഗികളിൽ ആത്മഹത്യ ചെയ്യാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഈ രോഗികളെ അടുത്തറിയുക.
- മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലിനുള്ള സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ, നിങ്ങൾ എടുക്കുന്ന മറ്റേതെങ്കിലും മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച് പ്രിസ്ക്രൈബറെ അറിയിക്കുക, കുറിപ്പടി, ക counter ണ്ടർ എന്നിവ.
- അമിത ചൂടും നിർജ്ജലീകരണവും ഒഴിവാക്കുക.
- Abilify അല്ലെങ്കിൽ Rexulti എടുക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാവിനെ അറിയിക്കുക. ഈ മരുന്നുകൾ നിയോനേറ്റിൽ എക്സ്ട്രാപ്രാമിഡൽ അല്ലെങ്കിൽ പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.
Abilify vs. Rexulti യെക്കുറിച്ച് പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ
എന്താണ് അബിലിഫൈ?
ബ്രാൻഡിലും ജനറിക്കിലും ലഭ്യമായ ഒരു ആന്റിസൈക്കോട്ടിക് ആണ് അബിലിഫൈ (അരിപിപ്രാസോൾ). സ്കീസോഫ്രീനിയ, വിഷാദം (ഒരു ആന്റീഡിപ്രസന്റ് മരുന്നുമായി സംയോജിപ്പിച്ച്), ബൈപോളാർ ഐ ഡിസോർഡർ, ടൂറെറ്റിന്റെ ഡിസോർഡർ, ഓട്ടിസ്റ്റിക് ഡിസോർഡർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ക്ഷോഭം, സ്കീസോഫ്രീനിയ അല്ലെങ്കിൽ ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പ്രക്ഷോഭം എന്നിവ ചികിത്സിക്കാൻ അബിലിഫൈ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
എന്താണ് റെക്സുൾട്ടി?
റെക്സുൾട്ടി (ബ്രെക്സ്പിപ്രാസോൾ) ബ്രാൻഡ് നാമത്തിൽ ലഭ്യമായ ഒരു ആന്റിസൈക്കോട്ടിക് ആണ്. വിഷാദരോഗത്തിനും (ഒരു ആന്റീഡിപ്രസന്റ് മരുന്നിനൊപ്പം) സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്കും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
Abilify ഉം Rexulti ഉം ഒന്നാണോ?
രണ്ട് മരുന്നുകളും രാസപരമായി സമാനമാണ്, രണ്ടാം തലമുറ, ആന്റിപ്പിക്കൽ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ്. മുകളിലുള്ള വിവരങ്ങളിൽ വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന അവയ്ക്ക് ചില സമാനതകളും ചില വ്യത്യാസങ്ങളും ഉണ്ട്.
Abilify അല്ലെങ്കിൽ Rexulti മികച്ചതാണോ?
രണ്ട് മരുന്നുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്ന വിവരങ്ങൾ വളരെ കുറവാണ്. എഫ്ഡിഎ അംഗീകരിക്കുന്നതിന്, രണ്ട് മരുന്നുകളും ഫലപ്രാപ്തിക്കും സുരക്ഷയ്ക്കുമായി ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾക്ക് വിധേയമായിട്ടുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ, ചരിത്രം, നിങ്ങൾ എടുക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകൾ എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കി അബിലിഫൈ അല്ലെങ്കിൽ റെക്സുൾട്ടിയുമായി ഇടപഴകാൻ കഴിയുന്ന നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിന് തീരുമാനിക്കാൻ കഴിയും.
ഗർഭിണിയായിരിക്കുമ്പോൾ എനിക്ക് Abilify അല്ലെങ്കിൽ Rexulti ഉപയോഗിക്കാമോ?
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മൂന്നാം ത്രിമാസത്തിൽ ആന്റിപ്പിക്കൽ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സിന് വിധേയരായ നിയോനേറ്റുകൾക്ക് എക്സ്ട്രാപ്രാമിഡൽ ലക്ഷണങ്ങൾ (ചിലത് വിപുലീകൃത ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണ്), പ്രസവശേഷം പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്, മാനസികാരോഗ്യ അവസ്ഥകളെയും ചികിത്സിക്കാത്തതിന്റെ അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്. മെഡിക്കൽ ഉപദേശത്തിനായി നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ സമീപിക്കുക. നിങ്ങൾ ഇതിനകം തന്നെ Abilify അല്ലെങ്കിൽ Rexulti എടുക്കുകയും നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെന്ന് കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാവിനെ ബന്ധപ്പെടുക.
സൈക്യാട്രിക് മരുന്നുകൾക്കായുള്ള ദേശീയ ഗർഭകാല രജിസ്ട്രി ഗർഭധാരണ ഫലങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നു ഗർഭിണിയായിരിക്കുമ്പോൾ മനോരോഗ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന രോഗികളിൽ.
എനിക്ക് മദ്യം ഉപയോഗിച്ച് Abilify അല്ലെങ്കിൽ Rexulti ഉപയോഗിക്കാമോ?
ഇല്ല. നിങ്ങൾ Abilify അല്ലെങ്കിൽ Rexulti കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾ മദ്യം കഴിക്കരുത്. ഈ കോമ്പിനേഷന് സിഎൻഎസ് വിഷാദം (അമിത മയക്കം, സൈക്കോമോട്ടോർ വൈകല്യം, അപകടങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം), ശ്വസന വിഷാദം (ശ്വസനം മന്ദഗതിയിലാകുന്നു അല്ലെങ്കിൽ നിർത്താം), രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവ വർദ്ധിപ്പിക്കും.
റെക്സുൾട്ടി ഡോപാമൈൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുമോ?
ഡി 2 ഡോപാമൈൻ റിസപ്റ്ററുകളിൽ ഭാഗിക അഗോണിസ്റ്റ് പ്രവർത്തനം റെക്സുൾട്ടി (അബിലിഫൈ) പോലുള്ള ആന്റിപ്പിക്കൽ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സിന് ഉണ്ട്. ഒരു ഭാഗിക അഗോണിസ്റ്റ് എന്നതിനർത്ഥം മരുന്ന് റിസപ്റ്ററുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും അത് സജീവമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, പക്ഷേ ഇത് ഭാഗികമായി മാത്രമേ ഫലപ്രദമാകൂ (ഒരു പൂർണ്ണ അഗോണിസ്റ്റുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ). അതിനാൽ, ഈ മരുന്നുകൾ ഡോപാമൈൻ റിസപ്റ്ററുകൾ ഭാഗികമായി സജീവമാക്കുന്നു, ഇത് ഡോപാമൈൻ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ സെറോടോണിൻ റിസപ്റ്ററുകളിലും പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
റെക്സുൾട്ടി ഒരു ആന്റി സൈക്കോട്ടിക് ആണോ?
അതെ. രണ്ടാം തലമുറ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക് ആണ് റെക്സുൾട്ടി. രണ്ടാം തലമുറ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് പുതിയതും ഒന്നാം തലമുറ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സിനേക്കാൾ കുറച്ച് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. അബിലിഫൈ, റെക്സുൾട്ടി എന്നിവയ്ക്ക് പുറമേ, മറ്റ് രണ്ടാം തലമുറ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ജിയോഡൺ (സിപ്രസിഡോൺ)
- റിസ്പെർഡാൽ (റിസ്പെരിഡോൺ)
- സെറോക്വൽ (ക്വറ്റിയാപൈൻ)
- ലാറ്റുഡ (ലുറാസിഡോൺ)
- വ്രേലാർ (കരിപ്രാസൈൻ)
- സിപ്രെക്സ (ഒലൻസാപൈൻ)
- കടുത്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾ കാരണം ക്ലോസറൈൽ (ക്ലോസാപൈൻ) യുഎസിൽ വിതരണം നിയന്ത്രിച്ചിരിക്കുന്നു.
റെക്സുൾട്ടി ഉത്കണ്ഠയെ സഹായിക്കുന്നുണ്ടോ?
സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്കും വിഷാദത്തിനും (ആന്റീഡിപ്രസന്റുമായി സംയോജിച്ച്) റെക്സുൾട്ടി നിലവിൽ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഒരു പഠനം വിഷാദരോഗം, ഉത്കണ്ഠ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയുള്ള രോഗികളെ നോക്കുകയും ഉത്കണ്ഠയുള്ള രോഗികളിൽ വിഷാദരോഗ ലക്ഷണങ്ങളെ (നന്നായി സഹിക്കുകയും ചെയ്തു) സഹായിക്കാൻ റെക്സുൾട്ടി കണ്ടെത്തി. ഒരു ആന്റീഡിപ്രസന്റ് മാത്രം സഹായിക്കാത്തപ്പോൾ രോഗികൾ ഒരു ആന്റിഡിപ്രസന്റുമായി ചേർന്ന് റെക്സുൾട്ടി എടുത്തു. നിങ്ങൾക്ക് ഉത്കണ്ഠയുണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ സമീപിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ നിർണ്ണയിക്കാൻ അവനോ അവൾക്കോ കഴിയും.
