പ്രധാന >> വാർത്ത >> മാനസികാരോഗ്യ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ 2021

മാനസികാരോഗ്യ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ 2021

വാർത്ത

മാനസികാരോഗ്യവും ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗ വൈകല്യങ്ങളും ലോക ജനസംഖ്യയുടെ 13% ബാധിക്കുന്നു. കൊറോണ വൈറസ് പകർച്ചവ്യാധികൾക്കിടയിൽ ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ആളുകൾ അഭയം പ്രാപിക്കുകയും പുതിയ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മാറുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ആ എണ്ണം വർദ്ധിക്കും. എന്നതിലെ ഞങ്ങളുടെ ദേശീയ സർവേയിൽ മാനസികാരോഗ്യവും കൊറോണ വൈറസും , COVID-19 പാൻഡെമിക് യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ 59% ആളുകളുടെ മാനസികാരോഗ്യത്തെ ബാധിച്ചതായി ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. മാനസികരോഗത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള കളങ്കം ഇല്ലാതാക്കുക എന്നത്തേക്കാളും പ്രധാനമാണ്. ഇനിപ്പറയുന്ന മാനസികാരോഗ്യ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ മാനസികരോഗത്തിന്റെ വ്യാപ്തിയും സ്വാധീനവും വ്യക്തമാക്കുന്നു.

എന്താണ് മാനസികരോഗം?

മാനസികരോഗം രണ്ട് വിഭാഗങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു - ഉള്ളവർ ഏതെങ്കിലും മാനസികരോഗം (AMI) ഒപ്പം ഉള്ളവരും ഗുരുതരമായ മാനസികരോഗം (SMI) , ഇവ പരസ്പരവിരുദ്ധമല്ലെങ്കിലും.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആൻഡ് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ മാനുവൽ ഓഫ് മെന്റൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്, നാലാം പതിപ്പ് (DSM-IV) മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും മാനസിക, വൈകാരിക അല്ലെങ്കിൽ പെരുമാറ്റ ആരോഗ്യ തകരാറുണ്ടെന്ന് ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ദുരുപയോഗവും മാനസികാരോഗ്യ സേവന അസോസിയേഷനും (SAMHSA) AMI നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒന്നോ അതിലധികമോ പ്രധാന ജീവിത പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ അവരുടെ തകരാറുകൾ ഗണ്യമായി ഇടപെടുകയോ പരിമിതപ്പെടുത്തുകയോ ചെയ്താൽ എ‌എം‌ഐ ഉള്ള ഒരു വ്യക്തിയെ SAMHSA ഒരു SMI ഉള്ളതായി നിർവചിക്കുന്നു.

ചില മാനസികാരോഗ്യ അവസ്ഥകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

ഉത്കണ്ഠ: നിരന്തരമായ ഉത്കണ്ഠ, ഭയം, സമ്മർദ്ദം എന്നിവയാണ് ഒരാളുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നത്.
വിഷാദം: സ്ഥിരമായ താഴ്ന്ന മാനസികാവസ്ഥ, ക്ഷീണം, അഗാധമായ സങ്കടം എന്നിവയാണ് പ്രധാന വിഷാദരോഗത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ.
ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗ തകരാറുകൾ: ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ ഒരു വ്യക്തിയുടെ പെരുമാറ്റത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന മദ്യം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകളുടെ പതിവ് ഉപയോഗം.
ബൈപോളാർ: വിഷാദരോഗം അല്ലെങ്കിൽ താഴ്ന്ന മാനസികാവസ്ഥയിലെ സമൂലമായ മാറ്റങ്ങളും ആഴ്ചകളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഉയർന്ന മാനസികാവസ്ഥകളും ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.
സ്കീസോഫ്രീനിയ: ഒരു വ്യക്തിയുടെ ചിന്തകളെയും വികാരങ്ങളെയും പെരുമാറ്റങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്ന വിട്ടുമാറാത്തതും കഠിനവുമായ മാനസിക വൈകല്യമാണ് സ്കീസോഫ്രീനിയ
ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ: ഭക്ഷണവും ശരീര പ്രതിച്ഛായയുമായുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ ബന്ധത്തെ ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങളാണ് ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ.
ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡർ (ഒസിഡി): ഒസിഡി ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത, ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന ഉത്കണ്ഠാ രോഗമാണ്, അവിടെ ഒരു വ്യക്തി യുക്തിരഹിതവും അനിയന്ത്രിതവും ആവർത്തിച്ചുള്ളതുമായ ചിന്തകൾ അനുഭവിക്കുകയും പെരുമാറ്റ പ്രതികരണത്തിന് ശേഷം അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ (PTSD): PTSD ഒരു തകരാറാണ് ഞെട്ടിക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ അപകടകരമായ ഒരു സംഭവം അനുഭവിച്ച ചിലരിൽ വികസിക്കുന്നു ഒപ്പം സംഭവിച്ച ആഘാതത്തിൽ നിന്ന് കരകയറാൻ പ്രയാസമുണ്ട്.

മാനസികരോഗം എത്ര സാധാരണമാണ്?

ലോകമെമ്പാടുമുള്ള 970 ദശലക്ഷം ആളുകൾക്ക് മാനസികാരോഗ്യമോ ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ദുരുപയോഗമോ ഉണ്ട്. (ഡാറ്റയിലെ നമ്മുടെ ലോകം, 2018)
284 ദശലക്ഷം ആളുകളെ ബാധിക്കുന്ന ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ മാനസികരോഗമാണ് ഉത്കണ്ഠ. (ഡാറ്റയിലെ നമ്മുടെ ലോകം, 2018)
ആഗോളതലത്തിൽ, മാനസികരോഗം പുരുഷന്മാരേക്കാൾ (9.3%) കൂടുതൽ സ്ത്രീകളെ (11.9%) ബാധിക്കുന്നു. (ഡാറ്റയിലെ നമ്മുടെ ലോകം, 2018)
പ്രധാന വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ, മദ്യപാന വൈകല്യങ്ങൾ, സ്കീസോഫ്രീനിയ, ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ, ഡിസ്റ്റീമിയ (സ്ഥിരമായ മിതമായ വിഷാദം) എന്നിവ യുഎസിലെ വൈകല്യത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങളായി തിരിച്ചറിഞ്ഞു (യു.എസ്. ബർഡൻ ഓഫ് ഡിസീസ് സഹകാരികൾ, 2013)
മാനസിക വൈകല്യമുള്ളവരുടെ മരണനിരക്ക് സാധാരണ ജനസംഖ്യയേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ്, ശരാശരി ആയുർദൈർഘ്യം 10.1 വർഷം. ( ജമാ സൈക്യാട്രി, 2015)
ലോകമെമ്പാടുമുള്ള മരണങ്ങളിൽ 14.3% അല്ലെങ്കിൽ ഓരോ വർഷവും ഏകദേശം 8 ദശലക്ഷം മരണങ്ങളാണ് മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾക്ക് കാരണമെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ( ജമാ സൈക്യാട്രി, 2015)

ബന്ധപ്പെട്ടത്:

ലോകമെമ്പാടുമുള്ള മാനസികാരോഗ്യ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ

ലോകത്തെ 284 ദശലക്ഷം ആളുകളെ ഉത്കണ്ഠ ബാധിക്കുന്നു.
വിഷാദം 264 ദശലക്ഷം ആളുകളെ ബാധിക്കുന്നു.
107 ദശലക്ഷം ആളുകളെ മദ്യം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗ ക്രമക്കേട് 71 ദശലക്ഷം ആളുകളെ ബാധിക്കുന്നു.
46 ദശലക്ഷം ആളുകളെ ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ ബാധിക്കുന്നു.
സ്കീസോഫ്രീനിയ 20 ദശലക്ഷം ആളുകളെ ബാധിക്കുന്നു.
ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ 16 ദശലക്ഷം ആളുകളെ ബാധിക്കുന്നു.

ഞങ്ങളുടെ വേൾഡ് ഇൻ ഡാറ്റ, 2018

യുഎസിലെ മാനസികാരോഗ്യ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ

18 നും 25 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള മുതിർന്നവരിൽ നാലിലൊന്ന് (26.3%) പേർക്ക് 2018 ൽ എന്തെങ്കിലും മാനസികരോഗമുണ്ടായിരുന്നു.
18 നും 25 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള മുതിർന്നവരിൽ ഏകദേശം 8% പേർക്ക് 2018 ൽ ഗുരുതരമായ മാനസികരോഗമുണ്ടായിരുന്നു.
യു‌എസിലെ 40 ദശലക്ഷം മുതിർന്നവരെ (ജനസംഖ്യയുടെ 18.1%) ഉത്കണ്ഠാ രോഗങ്ങൾ ബാധിക്കുന്നു, അവരെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ മാനസികരോഗമാക്കി മാറ്റുന്നു. (ആൻ‌സിറ്റി ആൻഡ് ഡിപ്രഷൻ അസോസിയേഷൻ ഓഫ് അമേരിക്ക)
18 മുതൽ 25 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള വ്യക്തികളുടെ നിരക്ക് 2009 മുതൽ 2017 വരെ 63% വർദ്ധിച്ചു. (അമേരിക്കൻ സൈക്കോളജിക്കൽ അസോസിയേഷൻ, 2019)

(SAMHSA, 2018)

മാനസികാരോഗ്യ ചികിത്സ

മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾക്കിടയിൽ മാനസികാരോഗ്യ ചികിത്സ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ചികിത്സ തേടുന്നവർ ഒരു മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ മാനസികാരോഗ്യ വിദഗ്ദ്ധനെ സമീപിച്ച് അവർക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സകളുടെയും മരുന്നുകളുടെയും വ്യാപ്തി ചർച്ചചെയ്യണം.

ചികിത്സയ്ക്കും മരുന്നിനുമുള്ള ചെലവ് ആയിരക്കണക്കിന് ഡോളർ സ്കെയിൽ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ചികിത്സ ചെലവേറിയതായിരിക്കും. യുഎസ് ചെലവഴിച്ചു 7 187.8 ബില്യൺ 2013 ലെ മാനസികാരോഗ്യ അവസ്ഥകൾക്കും ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗ തകരാറുകൾക്കും. ഈ ചെലവിന്റെ എഴുപത് ബില്യൺ ചെലവഴിച്ചത് വിഷാദരോഗ ചികിത്സയ്ക്കായി മാത്രമാണ്.

ഒരു പ്രകാരം ലാൻസെറ്റ് സൈക്യാട്രി പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പഠനം ലോകമെമ്പാടുമുള്ള 36 രാജ്യങ്ങളിലായി ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദരോഗം എന്നിവയുടെ ചികിത്സാച്ചെലവ് 2030 ഓടെ 147 ബില്യൺ ഡോളറായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ചെലവ് മൊത്തം നേട്ടമുണ്ടാക്കും, ഇത് തൊഴിൽ ഉൽപാദനക്ഷമതയിൽ 5% വർദ്ധനവ് കണക്കാക്കുന്നു, 399 ബില്യൺ ഡോളർ സാമ്പത്തിക നേട്ടം.

ഇൻഷുറൻസ് മാനസികാരോഗ്യ സേവനങ്ങളെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുണ്ടോ?

എല്ലാ മാർക്കറ്റ്പ്ലെയ്സ് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതികളും മാനസികാരോഗ്യവും ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ദുരുപയോഗ സേവനങ്ങളും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു health.gov . ഈ സേവനങ്ങളിൽ സൈക്കോതെറാപ്പി, കൗൺസിലിംഗ്, ഇൻപേഷ്യന്റ് സേവനങ്ങൾ, ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗം ഡിസോർഡർ ചികിത്സ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, മുൻ‌പത്തെ മാനസികാരോഗ്യ അവസ്ഥ ഉള്ളതിനാൽ‌ മാർ‌ക്കറ്റ്‌പ്ലെയ്സ് പ്ലാനുകൾ‌ക്ക് നിങ്ങളുടെ കവറേജ് നിരസിക്കാൻ‌ കഴിയില്ല.

കൂടാതെ, വൈദ്യസഹായം അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിലെ മാനസികാരോഗ്യ സേവനങ്ങൾക്കായി ഏറ്റവും കൂടുതൽ പണം നൽകുന്നയാൾ.

മെഡി‌കെയർ കവറേജ് പോകുന്നിടത്തോളം, മെഡി‌കെയർ പാർട്ട് എ മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്‌നങ്ങൾ മൂലമുള്ള പ്രവേശനം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു, കൂടാതെ മെഡി‌കെയർ ബി മാനസികാരോഗ്യ സന്ദർശനങ്ങളും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. പരിരക്ഷിത സേവനങ്ങളുടെ പൂർണ്ണ ലിസ്റ്റ് ഇവിടെയുണ്ട് .

TO പഠനം യുഎസിലെ 418 കമ്മ്യൂണിറ്റി അധിഷ്ഠിത ആശുപത്രികളിലെ ശരാശരി ചാർജുകൾ, പരിചരണം നൽകാനുള്ള ചെലവ്, ഇൻപേഷ്യന്റ് സൈക്യാട്രിക് കെയറിനുള്ള പ്രതിഫലം എന്നിവ 2006 ൽ നടത്തിയത്.

മെഡി‌കെയർ ഉള്ളവർക്ക് ചികിത്സ എത്തിക്കുന്നതിനുള്ള ശരാശരി ചെലവ്:

സ്കീസോഫ്രീനിയ ചികിത്സ: 11.1 ദിവസത്തേക്ക്, 8,509
ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ ചികിത്സ: 9.4 ദിവസത്തേക്ക്, 7,593
വിഷാദരോഗ ചികിത്സ: 8.4 ദിവസത്തേക്ക്, 9 6,990

നിർഭാഗ്യവശാൽ, 2006 ലെ പഠനം അനുസരിച്ച്, ഇൻഷുറൻസ് ഇല്ലാത്ത രോഗികൾക്ക് ഉപോപ്റ്റിമൽ പരിചരണം ലഭിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഇൻഷുറൻസ് ഇല്ലാത്ത രോഗികൾക്കുള്ള ചികിത്സാ കാലാവധി ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത ചികിത്സയെക്കാൾ ചെറുതാണെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക.

ഇൻഷുറൻസ് ഇല്ലാത്തവർക്ക് ചികിത്സ നൽകുന്നതിനുള്ള ശരാശരി ചെലവ്:

സ്കീസോഫ്രീനിയ ചികിത്സ: 7.4 ദിവസത്തേക്ക്, 5,707
ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ ചികിത്സ: 5.5 ദിവസത്തേക്ക്, 4,356
വിഷാദരോഗ ചികിത്സ: 4.4 ദിവസത്തേക്ക് 6 3,616

(സൈക്കിയാട്രിക് സേവനങ്ങൾ, 2012)

മാനസികാരോഗ്യ ചികിത്സാ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ

മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗത്തെയും ആരോഗ്യത്തെയും കുറിച്ചുള്ള ദേശീയ സർവേ മാനസികാരോഗ്യ സേവനങ്ങളെ നിർവചിക്കുന്നത് ഇൻപേഷ്യന്റ് അല്ലെങ്കിൽ p ട്ട്‌പേഷ്യന്റ് ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ കൗൺസിലിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്‌നങ്ങൾക്ക് കുറിപ്പടി നൽകുന്ന മരുന്നുകൾ എന്നിവയാണ്.

അമേരിക്കൻ ചെറുപ്പക്കാരിൽ 15% (18 നും 25 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവർ) ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ മാനസികാരോഗ്യ സംരക്ഷണം നേടി. (SAMHSA, 2018)
നാലിലൊന്ന് കോളേജ് വിദ്യാർത്ഥികൾക്ക് മാനസികാരോഗ്യ വൈകല്യങ്ങളായ ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം, മദ്യപാന തകരാറുകൾ എന്നിവയുണ്ട്. ( മന ological ശാസ്ത്രപരമായ സേവനങ്ങൾ , 2020)
ഭൂരിപക്ഷം (93%) വിദ്യാർത്ഥികളും മാനസികാരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ക്യാമ്പസ് സേവനങ്ങളെക്കുറിച്ച് ബോധവാന്മാരാണ്. (അമേരിക്കൻ സൈക്കോളജിക്കൽ അസോസിയേഷൻ, 2018)
മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്‌നമുള്ള 13% വിദ്യാർത്ഥികൾ മാത്രമാണ് കൗൺസിലിംഗ് പോലുള്ള കാമ്പസ് വിഭവങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. (അമേരിക്കൻ സൈക്കോളജിക്കൽ അസോസിയേഷൻ, 2018)
വെളുത്ത ക o മാരക്കാരിൽ മൂന്നിലൊന്നിൽ താഴെ പേർക്ക് മാനസികാരോഗ്യ സേവനങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ന്യൂനപക്ഷ ക o മാരക്കാരിൽ പകുതി പേർക്കും ആവശ്യമായ പരിചരണം ലഭിക്കുന്നില്ല. (മാനസികാരോഗ്യം മുന്നേറുന്നതിനുള്ള ദേശീയ സഖ്യം , 2007)
ജുവനൈൽ നീതിന്യായ വ്യവസ്ഥയിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന പകുതിയിലധികം ചെറുപ്പക്കാരും കുറഞ്ഞത് ഒരു മാനസിക വിഭ്രാന്തിയുടെ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും അവരിൽ 15% പേർക്ക് മാത്രമാണ് ചികിത്സ ലഭിച്ചത്. (ജുവനൈൽ ജസ്റ്റിസ് ആൻഡ് ഡെലിൻക്വൻസി പ്രിവൻഷൻ ഓഫീസ്, 2017)

ചികിത്സയും മരുന്ന് ഗൈഡുകളും

ഇനിപ്പറയുന്ന മാനസികാരോഗ്യ അവസ്ഥകളിലൊന്ന് നിങ്ങളെ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ലഭ്യമായ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ നന്നായി മനസിലാക്കുന്നതിനും സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നതിനും നിങ്ങൾക്ക് ഈ ഗൈഡുകൾ ഉപയോഗിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരേയൊരാൾ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവാണ്.

ഉത്കണ്ഠ
വിഷാദം
ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡർ (ഒസിഡി)
സ്കീസോഫ്രീനിയ
പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് സ്ട്രെസ് ഡിസോർഡർ (PTSD)
ബൈപോളാർ
അറ്റൻഷൻ ഡെഫിസിറ്റ് ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവിറ്റി ഡിസോർഡർ (എ.ഡി.എച്ച്.ഡി)

മാനസികാരോഗ്യ വിഭവങ്ങൾ

നിങ്ങൾ മാനസികരോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും / അല്ലെങ്കിൽ ആത്മഹത്യാ ചിന്തകളും അനുഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, സഹായം ലഭ്യമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ പരിചരണം ലഭിക്കുന്നതിന് ഇനിപ്പറയുന്ന പിന്തുണാ ഗ്രൂപ്പുകളും ലൈഫ്‌ലൈനുകളും ഉപയോഗിക്കുക.